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青大附院大醫聯手挽救新生兒顱內大出血

作者:附屬醫院宣傳部    來源:附屬醫院      編輯:伍恒犁   日期:2025年04月09日 16:26   閱讀:1

新聞網訊 近日,青大附院市南院區新生兒科、神經外科、麻醉科、手術室、放射科等多學科協作,成功救治出生僅1天的顱內大量出血新生兒。

一名出生僅1天的新生兒因反應欠佳、哭聲異常在日照當地醫院診斷為顱內出血,CT顯示出血量大、病情危重。在當地醫院的建議下,患兒于凌晨緊急轉入青大附院市南院區新生兒科。



入院后,兒童醫學中心主任姜紅迅速帶領新生兒科團隊啟動綜合救治程序。經顱腦MR檢查,發現患兒右側枕葉大量出血,致使中線移位腦疝,并對小腦、腦干形成明顯壓迫。隨著病情的持續惡化,患兒反應愈發遲鈍,多次出現呼吸暫停等緊急狀況,新生兒科團隊立即給予藥物降低顱內壓、氣管插管及呼吸機支持等一系列搶救措施。神經外科副主任(主持工作)栗世方第一時間進行會診,仔細查看患兒情況后認為顱內出血量較大、顱內壓高,已影響呼吸功能,若僅采取保守治療可能隨時危及生命,建議緊急實施手術,清除顱內血腫。

由于新生兒出生僅1天,體重小、血容量低,實施開顱手術風險巨大,且對手術技術、麻醉管理、術后護理等均有著極高要求。面對挑戰,青大附院市南院區新生兒科、神經外科、麻醉科、手術室、放射科等多學科團隊迎難而上,共同制定了周密的手術方案和應急預案,手術室開辟綠色通道,為患兒爭取寶貴的救治時間。

經過充分的術前準備,神經外科栗世方主任、朱蒙副主任醫師在麻醉科病區副主任牛澤軍團隊的協助下,為患兒實施了右顳枕開顱血腫清除術。術中,手術團隊發現患兒顱內壓高,顱內血腫基本為固態,中顱窩底存在一團血管畸形,考慮為引起患兒顱內出血的“元兇”。栗世方主任憑借精湛的技術和豐富的經驗,成功清除了全部血腫,并切除了血管畸形,順利完成手術。麻醉科、新生兒科等多學科團隊則在手術麻醉、失血糾正、生命體征維持等方面為患兒的生命安全筑牢了堅實防線。

術后顱腦CT、MR檢查發現血腫清除效果良好,未見新發出血,患兒轉入新生兒科進一步治療。在新生兒科團隊的精心治療與護理下,患兒順利度過了術后危險期,顱內壓逐漸正常,自主呼吸、四肢活動和經口進食等成功恢復,生命體征平穩,未出現明顯并發癥,順利康復出院。


責任編輯:楊倫     

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